Eczema da dầu cũng như biểu hiện của căn bệnh

Chàm là một bệnh da điển hình, có trên khắp thế giới và là bệnh thường gặp nhất. Những bệnh da xếp vào nhóm căn bệnh "chàm" tại hầu hết một vài quốc gia được sử dụng để chỉ một phạm trù riêng biệt nặng nhất trong một vài chẩn đoán da học. Khoảng 10% dân số trên thế giới bị bệnh chàm. Ở Việt Nam bệnh chàm chiếm 25% trong tổng số những bệnh ngoài da. Chàm là một loại bệnh có sự phối hợp với các biến đổi về mặt địa lý, về chủng tộc cũng như tính mạn của nó.

Eczema da dầu, viêm da da dầu (Seborrheic dermatitis)

Là bệnh da mạn tính thường xảy ra có đặc tính là đỏ da và vẩy, vẩy mỡ ở tại vùng tuyến bã hoạt động mạnh như mặt, đầu cũng như một số nếp gấp.

Thường thấy phần nghiêm trọng ở người 20 – 50 tuổi, có thể gặp ở trẻ em (những tháng đầu), tuổi ấu thơ, niên thiếu. Nam thường bị nhiều hơn, có thể di lây truyền " thể địa da dầu ".

Vị trí thường thấy nhất là đầu, ở mặt thường bị ở lông mày, quanh mắt, giữa mũi, nếp mũi má, sau tai, có lúc ở thân mình nhất là da ở tại vùng ức, liên bả, một vài nếp nách, bẹn dưới vú, sinh dục. Tổn thương là đám mảng đỏ, trên có vẩy, vẩy mỡ có lúc có sẩn trên bề mặt, giới hạn khá rõ, khô, tuy nhiên vi thể có hiện tượng xốp bào.

Mô bệnh học da có á sừng, tăng gai, xốp bào, chân bì viêm không đặc hiệu. http://phongkhamdakhoaaua.net/suc-khoe/benh-cham-kho-va-nhung-trieu-chung-diem-hinh.html Là một dạng thông thường của eczema vốn có khuynh hướng xảy ra ở những người có da nhờn cũng như những vùng có hoạt động tiết bã ở mức tối đa như: ở da đầu, sau tai, phần tai ngoài, mặt, thân mình có ở tại vùng xương ức và giữa hai xương bả vai, có thể ở vùng bẹn, nách cũng như dưới vú.

Xuất độ ở bất kỳ lứa tuổi nào cũng có thể mang bệnh (đỉnh cao ở tuổi 18 -40) và ở trẻ con. Ở trẻ dưới 1 tuổi xuất hiện dưới dạng "cứt trâu". Căn bệnh hay thấy trên đấng mài râu hơn nữa cũng như gây ra căn bệnh khoảng 2-5% dân số. Chó, ngựa, bò cũng có thể bị. Chàm da mỡ thường nặng hơn vào mùa đông ở một số xứ lạnh.

Đặc điểm lâm sàng:

– Eczema da mỡ ở trẻ con:

+ Xuất hiện lúc trẻ còn quá nhỏ, thường khởi phát 6 -8 tuần tuổi. Trước tiên trên đầu như một phát ban vẩy màu vàng dày ("cứt trâu" hay "vẩy nôi"). Sau đấy tại vùng sau tai, cổ, nách, háng, ở vùng quấn tã, mặt cũng như thân mình.

+ Phát ban thường xuất hiện trước 3 tháng tuổi và có dự hậu vô cùng tốt. Phát ban màu đỏ, có vảy mịn không ngứa, hoặc có khá nhẹ, tự giới hạn, ổn định trong vòng tháng và đáp ứng nhanh chóng với chữa bệnh, hiếm khi tái phát.

-Eczema da mỡ ở người lớn:

+ bệnh khởi phát ở người vô cùng lớn từ từ cũng như thường ở các người da nhờn, có hiện tượng tăng tiết bã cũng như gàu, hình ảnh kinh điển cơ bản là vảy mịn nhờn màu trắng, ngả vàng trải rộng trên da đầu có ngứa ít khá cao, hồng ban nhẹ có kèm theo rụng tóc chút ít. Eczema da mỡ có khuynh hướng trải rộng ra hết mí tóc đến mặt tạo "Vòng hoa tiết bã", có thể đến nếp sau tai.

+ Thương tổn chủ yếu là các sẩn có vảy mịn. Những đường nứt có thể phát triển trên một vài hõm giữa tai và da đầu. lúc mặt bị tổn thương viêm mí mắt là bình thường, có tiến triển tróc vảy trên hồng ban ở mí mắt, nếp mũi môi và ở vùng râu, một vài tổn thương có khuynh hướng diễn biến từ các nang lông, nách, bẹn, nếp dưới vú, vùng có lông của ngực cũng như lưng.

+ Viêm tai ngoài mạn tính là triệu chứng duy nhất của viêm da tiết bã. Ở người vô cùng lớn eczema da mỡ có thể liên tiếp kéo dài khá cao năm, với rất nhiều thời kỳ lui căn bệnh trong những mùa ấm áp. Nhiễm nấm men hoặc tạp khuẩn có thể xẩy ra, nhất là tại những vùng kẽ. nên chẩn đoán phân biệt với vẩy nến, chốc, nấm da đầu, nấm mặt, nấm thân, lupus đỏ.

Điều trị:

+ Mỡ corticoids bôi có hiệu lực nhưng cần chú ý bôi ở mặt có thể gây ra teo da, giãn mạch, tại vùng mặt và trẻ em chọn loại corticoid bôi ngoài da loại nhẹ.

+Chiếu UV

+ Đầu có thể sử dụng loại Shampoos có lưu huỳnh cũng như coaltar hoặc dung dịch cortioids.

+ Shampoo ketoconazole 2% hoặc dạng cream (vì trong căn bệnh sinh người ta thấy có vai trò của Pityrosporum ovale)

+ Nếp kẽ dùng dung dịch castellani.